——村干部养老保险和城镇居民基本医疗保险落实情况

　　甘肃省劳动和社会保障厅副厅长 曹玉龙

　　(2008年11月20日)

　　女士们、先生们：

　　下午好！

　　建立村干部养老保险制度和进一步扩大城镇居民基本医疗保险覆盖面，是省委、省政府今年向全省人民郑重承诺的“14件实事”中的两件,充分体现了省委、省政府对民生问题的高度关注。全省各级劳动保障部门把办好“两件实事”作为落实科学发展观的重要举措，加强政策研究，积极采取措施，全力推动落实，目前这两项工作进展顺利。下面，受李峰厅长委托，我代表省劳动和社会保障厅，就两件实事的有关情况通报如下：

　　一、建立村干部养老保险制度落实情况

　　村干部养老保险是农村社会养老保险的一个重要组成部分。2008年初，省委、省政府将“建立村干部养老保险制度”列入今年为民办的“14件实事”之一，确定由省委组织部牵头，省劳动保障厅和省财政厅配合，年内出台村干部养老保险办法并组织实施。这是我省贯彻落实十七大精神，坚持科学发展观、推进新农村建设、探索开展新型农村社会养老保险工作的重要举措，对加强基层组织建设，鼓励村干部干实事、多干事，将起到积极的促进作用。

　　为了办好这件实事，我们主要开展了以下工作：

　　一是开展调研统计。去年以来，我厅多次就建立村干部养老保险制度开展调查研究。2007年下半年，省委组织部委托各市州组织部门全面统计村干部基本情况，对之前各地开展的养老保障工作进行系统总结。今年3月份，省委组织部和我厅组织了两个联合调研组，深入6个市、14个县区、28个乡镇、39个村，召开各类汇报会、座谈会54次，走访干部群众120多人，就村干部养老保障问题进行调查研究，征求基层干部群众对建立村干部养老保险制度的意见和建议。同时，还多方面收集资料，了解、掌握其他省市村干部养老保险工作的做法和经验。据统计，全省现任村干部有50036名，其中“一肩挑”的1984名，村党支部书记、村委会主任27743名，村党支部副书记、村委会副主任、文书20309名。全省村干部的工资报酬平均水平为2870元，许多村干部生活并不宽裕，特别是在养老保障上要求比较迫切。

　　二是积极组织试点。去年以来，我们指导武威市凉州区、甘南州合作市和酒泉市瓜州县制定出台村干部养老保险办法，先行试点，探索开展村干部养老保险工作，为在全省建立村干部养老保险制度积累经验。嘉峪关市在开展新型农村居民基本养老保险试点工作中，把村干部作为重点人员，积极动员参加养老保险，其他部分市(州)、县(市、区)结合当地实际，探索建立村干部养老保险办法，这些试点的做法，为制定我省村干部养老保险办法提供了经验。

　　三是研究制定办法。借鉴人力资源和社会保障部《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》、《农民工养老保险办法》两个征求意见稿，吸收其他省区市在村干部养老保障方面的做法和经验，结合调研情况，组织研究起草了《甘肃省村干部养老保险试行办法》。初稿形成后，书面征求了省直有关部门、部分市县委组织、劳动保障部门的意见，多次召开座谈会，反复研究论证，并向省委、省政府有关领导多次汇报。10月24日，我们三个部门专题向省委常委、组织部部长侯长安和省委常委、副省长刘永富做了汇报，根据侯部长和刘省长对积极按期落实好“14件实事”的指示精神，我们再次对办法作了修改和完善。11月15日，侯部长和刘省长再次召集专题会议听取了《办法》修改情况，研究原则同意这个《办法》、现正在按有关程序上报批准下发各地实施。

　　四是办法的基本模式。《办法》实行了完全个人账户模式、不设统筹账户，不设定最低缴费年限，没有按照城镇职工养老保险统账结合和最少15年的缴费期限制定，主要是力求责权清晰，简单明了，便于操作。注重与其他养老保险制度、特别是新型农村养老保险制度相衔接、能转移、可持续，防止制度的碎片化。《办法》还设定了较为明晰的筹资渠道，坚持政府主导，财政补助为主与个人缴费相结合，起步阶段年缴费总额不低于1000元，其中个人缴费30%，财政补贴70%。其中省级财政实行按三类地区分别补助，年补助总额为3046万元。约占应缴费总额的40—50%，不足部分由市县财政补助，约占应缴费总额的20—30%。在保障水平上，坚持低水平起步，量力而行，即体现公平，又能够发挥激励作用，任职时间越长，缴费水平越高，享受待遇越高。据调查，我省村干部平均任职年限为9年，按此办法，若60岁退休领取时，月可领取养老金76元，如果开展了新型农村养老保险后，还可享受一块基础性养老金，生活可以得到基本保障，从根本上解决村干部的养老问题。办法还规定了待遇享受年龄男女统一为60周岁。业务经办与基金管理分开运行，基金实行省级统管，具体业务县级经办等相关的管理问题。

　　下一步，我们将积极与省委组织部、省财政厅等部门协调配合，通力合作，计划召开全省村干部养老保险工作会议，全力抓好以下工作。

　　一是做好宣传动员，全面启动工作。运用报纸、广播、电视等新闻媒体，宣传建立村干部养老保险制度的基本政策和工作措施；组织工作人员深入基层开展宣讲和政策咨询活动，使广大村干部理解建立养老保险制度的意义，全面掌握相关政策，提高参保的自觉性和积极性。指导各地制定实施办法和实施细则，做好各项前期准备工作，组织、动员村干部积极参保，全面启动村干部养老保险工作。

　　二是加强协调配合，落实补助资金。协调落实各级财政的补助资金，保证及时、足额拨付到位。

　　三是健全工作制度，加强基础管理。指导各地建立健全村干部养老保险工作流程、档案和账户管理办法、资金管理监督办法、统计报表、社会化服务等制度，实行规范化、科学化管理，提高管理质量和服务水平。

　　二、扩大城镇居民基本医疗保险覆盖面落实情况

　　城镇居民基本医疗保险制度，是一项由政府和个人共同筹资、以大病统筹为主、主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗保险制度，是省委、省政府落实科学发展观，坚持以人为本，和谐抓民生的重大举措。我省继2006年建立城市低保人员医疗保险制度，2007年又把建立城镇居民基本医疗保险制度列为为民办的12件实事之一，今年再次把进一步提高城镇居民基本医疗保险参保率作为为民承诺兴办的14件实事之一，提出到年底全省城镇居民基本医疗保险参保率达到80%以上，这充分体现了省委、省政府关注民生、改善民生的决心和信心。全省各级劳动保障部门层层分解任务，加强督促检查，全面推进城镇居民基本医疗保险工作，目前，我省14个市州整体纳入国务院城镇居民基本医疗保险试点范围，截至10月底，全省共有259.61万名城镇居民参加城镇职工基本医疗保险，参保率达到83.61%，已提前完成了年底参保率达到80%的目标。其中，金昌、平凉、张掖、白银、酒泉、定西、兰州城镇居民基本医疗保险参保率已达到85%，除陇南市外天水、庆阳、甘南、武威、嘉峪关、临夏已达到80%。

　　为了办好这件实事，我们主要做了以下工作：

　　一是加强组织领导。省委、省政府高度重视城镇居民基本医疗保险试点工作，把城镇居民基本医疗保险工作纳入省政府目标责任考核体系，年初，省政府与各市州政府签订了目标责任书。省政府和各市州政府专门成立了城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组。各级劳动保障部门主动加强与财政、民政、卫生、教育等相关部门的协调配合，建立了部门协调机制，形成了工作合力。

　　二是加强政策指导。今年以来，按照《甘肃省城镇居民基本医疗保险实施方案》(甘政发〔2007〕31号)要求，全省各级劳动保障部门进一步完善配套政策，明确了覆盖范围、统筹层次、统筹标准、基金征缴、基金监督和费用结算等办法，规范了参保人员用药、诊疗及服务设施范围标准，顺利实现了城市低保人员医疗保险和城镇居民基本医疗保险政策的衔接和并轨。张掖、武威、陇南等地建立了缴费年限和享受待遇水平相挂钩的参保激励机制，调动了广大城镇居民的参保积极性。

　　三是加强经办服务。按照省编办和劳动保障厅联合下发的《关于配置全省城镇居民基本医疗保险机构人员编制的通知》(甘机编办发〔2007〕66号)，在充分发挥现有管理资源的基础上，今年1—9月各市(州)增加城镇居民基本医疗保险经办人员316名，落实工作经费547.79万元。目前，全省已经初步形成了以街道、社区为依托，以社保经办机构为平台，为城镇居民提供政策咨询、参保登记、缴费发证、待遇享受、医疗卫生等“一站式”服务的管理服务体系。在经办运行上，按照统一缴费票据、统一医疗保险证、统一开户银行的“三统一”和业务运行“一规范”的要求，强化经办管理服务。

　　四是加强调研督查。今年，省劳动保障厅先后两次派出调研督查组赴各市(州)开展城镇居民基本医疗保险试点工作进展情况调研督查，采取听取汇报、座谈了解、查阅资料、实地查看等办法，针对各地区工作中出现的矛盾和问题，及时提出解决意见和建议。建立城镇居民基本医疗保险旬统计、月通报制度，及时掌握各地工作进展情况，督促各地加快工作进度，加大工作力度。

　　五是加强舆论引导。各级劳动保障部门坚持宣传先行，舆论引导，充分利用广播、电视、网站、咨询热线、车载电视等媒体，采取制作专版、开辟专栏、摄制专题片、印发宣传单、设置流动车、悬挂横幅、张贴标语、现场答疑解惑等形式，广泛开展城镇居民基本医疗保险政策进社区、进学校、进企业、进家庭的“四进”活动和讲政策内容、讲参保好处、讲政府补助、讲资金管理、讲报销办法的“五讲”宣传活动，使广大城镇居民充分认识参加医疗保险的意义，了解参保缴费办法和就医结算流程，进一步激发和调动了城镇居民的缴费意识和参保热情。

　　下一步我们将重点做好五个方面的工作：一是继续扩大城镇居民基本医疗保险覆盖面。要以做好老年人、儿童和重度残疾人参保为重点，以大学生纳入城镇居民基本医疗保险为契机，以中小学生参保为突破口，与教育等部门密切合作，充分利用社区、学校平台，组织好学生、儿童等参保，加大扩面力度，确保兰州、酒泉、定西三市参保率达到85%以上，其他11个市州参保率达到80%以上的任务。二是努力提高统筹层次。指导各地实行市级统筹；暂不能实行市级统筹的，必须建立市级调剂金，增强基金的抗风险能力和共济能力。三是逐步提高待遇支付水平。在中央财政补助提高的基础上，指导各地进行基金动态分析，根据基金结余情况，及时调整政策，逐步提高待遇支付水平，扩大制度受益面，增强政策吸引力。指导各地进一步简化报销程序，方便参保人员看病就医。四是进一步解决城镇居民中的困难人群的医疗保障问题。五是做好宣传、培训、评估工作。适应经办管理重心下移的要求，重点加强对社区医疗保险经办管理服务人员的培训。不断加大居民医保的宣传力度，年底期间集中开展一次宣传，重点放在城镇居民基本医疗保险实施的效果。