中新网甘肃新闻12月2日电 (史静静)2日，甘肃省医保局发布消息，为进一步减轻省直医保参保患者医疗费用负担，甘肃省医疗保障局联合甘肃省财政厅下发《关于将高血压和糖尿病纳入门诊慢特病补助范围的通知》(以下简称通知)，2023年1月1日起，将高血压、糖尿病(未合并并发症)纳入门诊保障范围。

　　高血压、糖尿病是常见的慢性病。部分患者需要长期服药控制病情，但部分用药患者难以享受医保报销。这份《通知》对原发性高血压(未合并并发症)、糖尿病(未合并并发症)门诊治疗指征、申报资料及诊疗范围进行了明确。符合“两病”条件的参保人员，持相关资料到指定的定点医疗机构申办。

　　目前有甘肃省人民医院、甘肃省中医院、兰州市第一人民医院等11家定点医疗机构。

　　经指定的定点医疗机构组织专家对申报资料进行审核认定，认定通过的，参保人员可在省直医保门诊慢特病定点医药机构就医、购药。

　　参保人员凭医保电子凭证、社会保障卡或身份证在门诊慢特病定点医药机构刷卡直接结算。参保人员到定点零售药店购药时，需持门诊慢特病认定审批表及定点医院开具的外购处方。

　　按照规定，参保人员认定为以上两种门诊慢特病病种的，自认定之日起享受待遇，限额在一年内有效，高血压年度内最高支付限额1500元、糖尿病年度内最高支付限额2000元，报销比例按90%计算。每年7月1日之后认定的年度限额减半，不与高血压(并发症)、糖尿病(并发症)重复享受待遇。

　　《通知》指出，门诊治疗严格执行“三个目录”，政策范围外自费费用及非对症发生费用不予报销，政策范围内甲类项目补助90%，乙类项目补助80%，超限额部分由个人自付。

　　近年来，甘肃省医保系统基本建成了覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。同时，分类制定针对性政策，加强重点人群参保缴费，甘肃省基本医疗保险参保率均保持在97%以上。(完)

　　附：申报资料

　　(1)患者近一年病历(包括门诊病历、住院病历、体检资料)的复印件及二级以上定点医疗机构诊断证明；

　　(2)相关临床资料包括病史、症状、体征等；

　　(3)血糖、尿糖测定、糖耐量试验；

　　(4)血生化资料(如血脂、血糖和肾功能等)；

　　(5)尿液检查；

　　(6)专科副主任医师及以上为患者制定的诊疗计划。