金昌：异地就医不再难，他乡故地无差别

　　手机点一点，备案即时生效；出院刷一卡，结算一步到位。

　　在异地突发疾病的金昌退休职工代海发，未曾想到老家的医保竟能如此顺畅地承接他在千里之外的医疗账单。

　　2024年深秋，从金川区林业局退休的代海发回河北老家探亲时，高血压和冠心病突然加重。情急之下在当地医院就医治疗，子女打电话咨询相关医保政策后，几分钟内就在国家医保服务平台APP上完成了异地就医备案。

　　“出院时直接联网结算，不用自己垫一大笔钱，也不用抱着一堆单据回金昌报销，真是省心又省力！”代海发告诉记者，话语间满是欣慰。

　　代海发的便捷体验，源于2023年1月1日国家正式实施的基本医疗保险跨省异地就医直接结算政策。近年来，这套以“减材料、简流程、优服务”为核心的政策体系，正悄然重塑着数万金昌参保群众的异地就医体验。

　　经办做“减法”异地看病不再“跑断腿”

　　“过去，异地就医备案材料繁琐、备案渠道单一、备案时效不统一，这些都是群众反映的痛点。”金昌市医保服务中心主任马玉玲说道。而新政策的关键突破在于规范备案手续，明确备案人员范围和时效，扩宽备案途径，并创新性地引入“承诺制”。

　　记者在政务服务中心医保窗口看到，异地就医登记备案表清晰列出了六类人员所需材料。最为亮眼的是，对于异地长期居住，无法及时提供居住证明等材料的人员，允许其先签署《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》完成备案，后续再按规定时间补交材料。

　　“承诺制备案的核心是信任前置、服务前置。”马玉玲强调，“它解决了群众因材料一时不齐而无法及时享受医保待遇的难题，确保救命钱不因手续卡壳。”

　　备案渠道也实现了“全网贯通”。参保群众可通过国家医保服务平台APP、甘肃医保APP、甘肃政务服务网、“甘肃省医疗保障局”微信公众号、手机银行APP等多种线上途径，足不出户办理备案。金昌市人民医院南院区医保科结算员李娜告诉记者，针对武威市民勤县等异地就医集中区域的患者，医院在显眼位置张贴了详细的备案指引。

　　待遇有“加法”结算待遇更优更安心

　　备案的便捷只是第一步，让群众在异地看得起病、报得了账，才是政策的落脚点。新政策对不同人群、不同情形的报销待遇进行了精细划分，显著降低了合规就医群众的负担。

　　对代海发这样的异地安置退休人员，以及长期居住异地、常驻异地的工作人员，新政策明确其在备案地定点医疗机构住院时“不降低报销比例”，直接享受金昌本地同等报销待遇。

　　即便是临时外出突发急症的参保人，在救治医院上传急诊标志后，系统也能自动视同备案。其中，城镇职工报销比例可达85%，城乡居民也按本地政策结算，避免了因突发意外带来的高额自付压力。

　　对于需转诊至外地治疗的重大疾病患者，政策给予了充分保障。金昌市中心医院、永昌县人民医院等5家指定转诊机构提供“一站式”转院手续办理服务。备案有效期6个月内，因同种疾病可多次结算，确需延期的可提供医院证明办理一次6个月延期。

　　“我们主动提示患者，办理备案后能降低起付线，报销比例会提高。”李娜说，“这种‘允补办，再结算’的服务模式，让患者明明白白享受实惠。”

　　服务显“温度”细微之处解民忧

　　政策设计充满人性化考量。长期异地居住人员备案后，在备案有效期内确需回金昌就医的，可在参保地与就医地双向享受医保结算，且“不降低报销比例”，真正实现了双向奔赴的医保服务。

　　更细微处的关怀同样暖心。新政策解决了历史性难点：因外伤异地住院的患者，经核查无第三方责任人并签署承诺书后，相关费用可纳入直接结算。

　　自金昌市实施异地就医新政以来，便捷服务持续释放惠民红利。2024年全市城镇职工异地住院达1.22万人次，较上年增长15.05%；城乡居民异地就医增长15.99%，政策红利惠及范围持续扩大。

　　金昌市医保中心数据显示，线上异地就医备案申请量同比增长显著，越来越多的群众通过指尖操作完成了异地就医备案。异地就医直接结算率稳步提升，群众垫资压力和报销奔波之苦有效缓解。

　　“我们聚焦的是群众最迫切的需求，核心就是让数据多跑路，群众少跑腿，打通异地就医结算的‘最后一公里’，把医保的温暖送到群众心坎上。”马玉玲表示。

　　当医保的壁垒在数字化与人性化的双重革新中逐渐消融，他乡与故乡的界限在医疗健康保障层面变得模糊——无论身处何地，生命的危急时刻总能被一张无形的保障网稳稳托住。

　　记者：张诗雅 文星乃 李萌莉(实习)