【解说】近日,在位于甘肃省兰州市七里河区的联勤保障部队第940医院(原兰州军区兰州总医院),消化内科陈嘉屿主任团队成功实施急性上消化道大出血止血术,挽救了患者生命。该院消化内科是西北地区最早消化病专科之一,是国家消化系统疾病临床医学研究中心核心单位、甘肃省消化系统重症疾病临床医学研究中心、甘肃省非感染性肝病临床医学研究中心、联勤保障部队优质专科。
该科室由消化疑难重症病区、肝病病区、胃肠胆胰病区和内镜中心四个单元组成,现展开床位135张,在省内率先开展早癌精查、内镜粘膜下层剥离术、经口内镜下食管括约肌切开术、无痛内镜逆行胰胆管造影术、内镜逆行性阑尾炎治疗术、食管胃静脉曲张内镜下治疗及内痔套扎、硬化治疗、小肠镜诊疗等技术,其中小肠疾病诊治处于国内先进水平,在重症急性胰腺炎、肠源性脓毒血症、消化道大出血、重症肝病、诊治方面处于本地区领先水平。
【同期】联勤保障部队第940医院消化内科主任 陈嘉屿
“临床需要的,就是我们该做的”。我们参考国内外指南并结合我科多年消化道大出血救治经验,提出分层、分阶段、多学科协作救治模式,制定出急性消化道出血、重症急性胰腺炎、肠源性脓毒血症、重症肝病标准诊治流程,明显降低了该病的外科手术率及死亡率。以NBI联合色素放大内镜下消化道早癌精查及ESD技术为先导,消化道早癌检出率及ESD治疗数质量处于省内领先水平;以隧道技术为引导的经口内镜下肌切开术(POEM)、黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)及内镜下全层切除术(EFR)技术数量处于省内领先水平,有效率99%,无并发症发生。
【解说】近年来,该院消化内科将舒适化医疗理念应用于ERCP,既使患者处于放松状态,消除了疼痛感,又提高了对治疗的耐受性。联合胆道镜,轻松实现了胆道液电碎石,胆囊灌洗及射频消融等目标,使胆源性脓毒症病死率、外科急诊手术率明显降低。
【同期】联勤保障部队第940医院消化内科副主任 王维
内镜逆行性阑尾炎治疗术,我们也称呼ERAT手术,是近年来提出诊断及治疗阑尾炎新技术,在治疗急性非复杂性阑尾炎、急性单纯性和急性化脓性阑尾炎及阑尾周围脓肿方面疗效显著。相比于经腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术和保守内科治疗,ERAT优势极为突出,目前,我院消化内科已完成此类手术50余例,实现了轻松无痛苦治疗阑尾炎。
【解说】早在2011年,该科室已在甘肃省率先开展单气囊小肠镜诊疗技术,年均完成诊疗158例,阳性率达74%,成功开展的急诊小肠镜下止血术及巨大息肉切除术,真正实现上中下消化道贯通。同时,科室新近开展的肠梗阻导管减压术的开展,明显降低小肠、大肠梗阻患者病死率、急诊手术率和术后并发症,实现了尽心呵护、尽善尽美。
李亚龙 董俊宏 王晓 甘肃兰州报道