中新网甘肃新闻5月26日电 近日,敦煌市总医院黄渠分院胸痛单元接诊一名突发胸痛患者,通过基层首诊、快速识别、规范处置与上级医院无缝衔接,成功为一名急性心肌梗死患者打通生命通道。此次救治充分展现了基层医疗机构在分级诊疗体系中的关键作用,以及基层胸痛单元处理急危重症的实战能力。
当日15时,一名54岁男性患者因“突发胸痛20分钟”紧急就诊于黄渠分院。首诊医生迅速启动胸痛患者救治流程,快速完成生命体征评估及心电图检查。结果显示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上抬高,提示急性下壁心肌梗死——这是一种病情凶险、随时可能危及生命的急危重症。面对复杂病情,基层医护人员并未简单地转送,而是迅速给予患者“心肌梗死一包药”抗栓治疗,同步开通静脉通道、完善心肌三联检验,并通过区域胸痛中心网络与敦煌市总医院胸痛中心取得联系,上传心电图及患者基本信息,启动双向转诊机制。
在确保患者生命体征相对稳定的前提下,患者被转往敦煌市总医院。转运途中,医护人员持续监测生命体征,并通过远程心电监护系统实时传输数据至总医院胸痛中心,实现“患者未到、信息先到”。总医院胸痛中心团队据此提前做好接诊准备,患者抵达后立即启动绿色通道,直接进入导管室行急诊冠状动脉造影检查。
造影结果显示:患者右冠状动脉支架内堵塞,确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死。医疗团队迅速行血栓抽吸及球囊扩张术,成功开通闭塞血管,恢复心肌血流灌注。术后患者胸痛症状明显缓解,转入CCU病房进行后续治疗。目前,患者病情稳定,正在接受规范的二级预防治疗。
此次成功救治,是分级诊疗制度在急危重症领域落地见效的生动实践。黄渠分院作为敦煌市通过认证的基层胸痛单元,凭借标准化的救治流程、完善的设备配置及与上级医院的紧密协作,实现了对急性胸痛患者的“早识别、早诊断、早处置、早转运”,切实承担起基层首诊和急危重症初步救治的职责。敦煌市总医院胸痛中心作为区域救治核心,依托成熟的救治体系及多学科协作机制,确保患者得到及时有效的介入治疗。上下联动、各司其职,既避免了患者盲目奔波延误救治时机,也体现了基层医疗机构在分级诊疗体系中“接得住、处置得了、转得顺畅”的能力。
随着胸痛救治单元网络的不断完善,基层医疗机构在急危重症识别与初步处置中的作用将更加凸显,更多急性胸痛患者将在分级诊疗体系中获得及时、规范、高效的救治服务。(完)
