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定西漳县:织密医保网
发布时间:2026年10月30日 11:38  
来源:中新网甘肃
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  中新网甘肃新闻10月30日电(后爱萍 赵亚强)五年来,定西市漳县构建起基本医保、大病保险、医疗救助三重保障链条,推行“一站式”结算,出院即可一次办结,梯次减轻群众医疗负担,筑牢防范因病返贫致贫防线。一个个报销实例,彰显医保政策的民生温度。

  群众参加城乡居民医保后,自动享有大病保险保障,无需单独缴费。在定点医药机构住院,经基本医保报销后的自付费用达到起付线,可同步完成大病保险即时结算,不用单独申报。经前两项报销后个人负担依旧较重的,按规定纳入医疗救助;民政、乡村振兴部门认定、在待遇有效期内的救助对象,可享受三项保障同步“一站式”结算。

  武阳镇新庄门村村民赵彦荣因病住院,总医疗费用103990.06元。经基本医保报销37828.2元、大病保险报销7894.9元、医疗救助兜底13294.04元,多重保障叠加,有效缓解了家庭压力。

  “当初听说医药费要十万多,我心里十分发愁,不知道去哪里凑钱。出院结算才知道医保报销了六万多,再也不怕一场大病掏空家底。党和政府的医保政策帮了我大忙,老百姓看病心里踏实、更放心。”武阳镇新庄门村村民赵彦荣说。

  盐井镇立桥山村村民李冬连患有慢性心力衰竭,需要长期治疗。今年她远赴北京就诊,确诊先天性心脏病、房颤,实施二尖瓣置换手术,总花费162989.77元,高额费用让全家忧心不已。本次住院基本医保报销71290.27元、大病保险报销41218.9元、医疗救助补助17200.12元,合计报销13万余元,为这个家庭卸下重担。

  “我在北京做手术一共花了16万多,依靠三重医保保障报销13万多,大大减轻了家里负担,医保政策让我们看病心里有底。”盐井镇立桥山村村民李冬连说。

  大额重病支出,是农村家庭的一大顾虑。近年来,漳县医保局聚焦群众急难愁盼,持续健全重特大疾病医疗保险和救助制度,对重大疾病、慢性病患者和困难群体落实倾斜政策。落地出院“一站式”即时结算,三项待遇同步核算兑付,免去群众多头跑、反复提交材料的麻烦。工作人员常态化下沉乡镇村组开展政策宣讲,主动摸排重病、慢病困难群众,坚持早发现、早介入、早救助,把医保红利送到群众手中。

  “医保是民生保障底线,医保基金是群众的‘看病钱’‘救命钱’。我县持续夯实三重保障体系,落实‘一站式’结算,梯次减轻患病群众医疗负担,坚决筑牢防范因病返贫致贫防线。”漳县医保局工作人员赵晓楠说。

  下一步,漳县医保局将精准落实三重保障待遇,动态监测高额医疗费用患者,做到应保尽保、应救尽救;持续优化经办服务,简化医疗救助申报流程;从严抓好医保基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,用心守护好群众的“看病钱”“救命钱”。(完)

【编辑:杨娜】
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