【城乡融合看发展】永昌：统筹三级医疗资源推动城乡融合

　　近年来，永昌县坚持“强县级、活乡级、稳村级”基本思路，推动优质医疗资源扩容下沉，着力构建分级诊疗新格局医疗卫生服务体系，群众就医体验和满意度稳步提升。

　　发挥优势 建强县级“龙头”

　　组建以县人民医院为龙头、疾控妇幼和乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县域医共体，发挥县医院医共体牵头医院5个县域区域医学中心(检验、影像、心电、病理、消毒供应)和5大危重救治中心(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、新生儿救治)以及县中医院中医药特色专科作用，持续构建“乡检查、县诊断、乡治疗”医疗服务模式，积极开展“先诊疗后付费”“一次挂号管三天”、线上药品派送、出院床旁结算服务和“十个多一点”暖心行动，进一步有效利用医疗资源，提高患者就医便利性，减轻群众就医负担，不断改善群众就医体验。

　　取长补短 激活乡镇“中枢”

　　坚持因地制宜、整体联动，大力推进适合基层、贴近群众、诊疗规范、特色鲜明的基层特色专科建设；制定县域医共体联盟医院分级诊疗、双向转诊方案，动态调整县级医院诊疗病种250+N，基层医疗机构诊疗病种50+N，牵头医院与基层医疗机构签订双向转诊协议，明确转诊病种目录，优化转诊流程，畅通双向转诊绿色通道，初步形成“急慢分诊、上下转诊”分级诊疗格局，并打造了慢阻肺、腰腿疼痛、布病治疗、尘肺病康复等多个特色科室，12个基层医疗机构“优质服务基层行”均达到国家基本标准，形成了院有优势、科有特色、人有专精的基层医疗服务体系。

　　夯实基层 筑牢村级“网底”

　　不断健全完善基层医疗人才队伍发展保障机制，在岗村医企业职工养老保险合理缴纳，离岗医生工龄补助及时核发，乡村医生中执业(助理)医师持证率逐年提升，农村医疗服务网络不断夯实。实施村卫生室自来水入户、卫生厕所修建和屋顶墙面维修等基础设施完善工程，全部达到“四室分设”标准化建设。全面落实村卫生室一体化管理，111个村卫生室作为乡镇卫生院派出机构，实行行政、业务、人员、药械、财务和绩效考核“六统一”管理，促进乡村医疗资源合理配置。持续推进优质医疗资源下沉乡村，全面提升基层首诊能力，县域基层就诊率长期保持在60%以上。